Defensores da saúde de todo o país protestaram nos escritórios da Cigna para se manifestarem contra a Express Scripts, empresa gestora de benefícios farmacêuticos (PBM) da companhia.
Ativistas protestaram contra a segunda maior empresa de gestão de benefícios farmacêuticos (PBM) do país devido a cobranças injustas e estornos de valores cobrados de farmácias independentes, o que impacta negativamente o atendimento a pacientes que vivem com HIV e outras doenças graves.
BLOOMFIELD, CONN. (18 de outubro de 2022) Defensores da saúde de todo o país, afiliados à AIDS Healthcare Foundation ( AHF ), protestaram contra as cobranças e ações antiéticas da Cigna , por meio de sua administradora de benefícios farmacêuticos (PBM), a Express Scripts , contra farmácias independentes e especializadas que fornecem os medicamentos essenciais e vitais para pessoas vivendo com HIV e outras doenças graves. O protesto ocorreu na terça-feira, 18 de outubro, em frente à sede da Cigna em Bloomfield, Connecticut.
A Express Scripts, a segunda maior administradora de benefícios farmacêuticos (PBM) dos EUA, controla 24% do mercado, segundo a Becker's Hospital Review . Em dezembro de 2018, a Cigna pagou US$ 67 bilhões para adquirir a Express Scripts, tornando-se uma das maiores empresas combinadas de seguro saúde e PBM do país.
A Cigna Express Scripts PBM e suas concorrentes CVS Caremark e OptumRx impactaram desproporcionalmente o acesso a cuidados de saúde para pessoas com doenças graves, ao imporem penalidades e taxas arbitrárias a pequenas farmácias independentes. Isso resultou em muitos pacientes não terem seus medicamentos cobertos na farmácia de sua escolha, levando muitos a abandonarem o tratamento.
As empresas de gestão de benefícios farmacêuticos (PBMs, na sigla em inglês), que surgiram como uma forma de ajudar os pacientes a terem acesso aos medicamentos de que precisam, perderam o controle, com apenas 3 PBMs — CVS Caremark, Express Scripts da Cigna e OptumRx — controlando agora mais de 75% do mercado americano.
“Nossa batalha de Davi contra Golias entre farmácias independentes e de menor porte e as administradoras de benefícios farmacêuticos (PBMs) continua com este protesto contra a Cigna em Bloomfield na terça-feira”, declarou Tracy Jones , Diretora Nacional de Iniciativas de Mobilização Popular da AIDS Healthcare Foundation. “As ações da Cigna prejudicam farmácias especializadas e independentes das quais muitos pacientes dependem, impedindo-as de fornecer os medicamentos e serviços essenciais de que os pacientes precisam. A situação chegou a um ponto tão crítico que precisamos continuar a nos manifestar contra os abusos das PBMs e a consolidação do sistema de saúde para ajudar a proteger as pequenas farmácias familiares e independentes em dificuldades em todo o país.”
Um vídeo explicativo conciso de 3 minutos sobre PBM (Physical Biosystems - Bioequivalência do Monitoramento da Saúde) resume de forma clara o assunto complexo em linguagem e imagens fáceis de entender e pode ser encontrado aqui: ( link direto do YouTube ).
As farmácias da AHF são vitais para a missão da AHF de fornecer medicamentos de ponta e apoio, independentemente da capacidade de pagamento. Nossos farmacêuticos e funcionários trabalham incansavelmente com os profissionais médicos da AHF para manter as pessoas que vivem com HIV saudáveis e com carga viral indetectável. As empresas de gestão de benefícios farmacêuticos (PBMs) interferem nesse modelo de atendimento. As PBMs são intermediárias parasitárias que não agregam valor aos pacientes, criando desertos farmacêuticos nos Estados Unidos, à medida que pressionam as farmácias especializadas, impedindo que pacientes segurados por suas empresas matrizes utilizem farmácias especializadas como as da AHF. Elas também adotam contratos do tipo "pegar ou largar" que forçam pagamentos de "recuperação", conhecidos de forma enigmática como taxas de "remuneração direta e indireta" (DIR).
