A maior organização sem fins lucrativos do mundo que oferece cuidados e tratamento a pessoas com HIV/AIDS está "profundamente preocupada" com a fusão entre a CVS e a Aetna, devido ao seu potencial impacto prejudicial sobre pacientes vulneráveis com HIV. A fusão combina uma seguradora (Aetna), uma administradora de benefícios farmacêuticos (CVS Caremark) e prestadores de serviços (farmácias CVS) em um conglomerado que ameaça reduzir as opções dos pacientes e eliminar a concorrência.
WASHINGTON (27 de novembro de 2018) A AIDS Healthcare Foundation ( AHF ) reiterou hoje sua forte crítica à fusão entre a CVS Health e a Aetna , um acordo que deve ser concluído amanhã, quarta-feira, 28 de novembro ( ' Fusão CVS-Aetna deve prosseguir esta semana após aprovação final dos reguladores de Nova York ', Kaiser Health News, 27/11/18).
Em uma audiência realizada por reguladores de Nova York sobre a fusão entre a CVS e a Aetna no início deste ano, a AHF expressou sua objeção à fusão, destacando cinco (5) áreas específicas de preocupação. A AHF também enviou uma carta expressando sua oposição à fusão ao Escritório de Regulação de Solvência do Departamento de Bancos e Seguros de Nova Jersey. As cinco áreas de preocupação da AHF incluem:
- Clínicas de atendimento rápido: atendimento superficial aos pacientes
Clínicas de atendimento rápido dentro das farmácias CVS substituem elementos fundamentais da relação médico-paciente — essenciais para um bom tratamento do HIV — por tratamentos padronizados administrados por profissionais não médicos. A AHF teme que isso represente “mais um nível de coerção, quando a seguradora tem o potencial (e a motivação voltada para o lucro) de forçar um paciente a visitar uma clínica de atendimento rápido (em vez de seu médico pessoal) pertencente à mesma empresa que controla a seguradora”.
- Coerção em Vendas por Correspondência e Execução de Hipotecas para Clientes
“…quando a empresa que controla a seguradora e a farmácia também controla a PBM (gestora de benefícios farmacêuticos), aumenta o risco de que a entrega por correio se torne obrigatória, mesmo para aqueles que precisam de interação com o farmacêutico, e que farmácias concorrentes sejam expulsas das redes, prejudicando os membros com necessidades especiais e doenças crônicas.”
- Reembolso farmacêutico opressivo
Uma fusão entre CVS e Aetna “poderá usar seu maior poder de influência para adotar medidas anticoncorrenciais, como reduzir as taxas de reembolso e os preços de dispensação a níveis não competitivos”. Isso já está acontecendo. Por exemplo, “o Procurador-Geral do Arkansas está investigando um esquema no qual a CVS Caremark supostamente oferece acordos de reembolso não lucrativos a farmácias independentes, tornando-as inviáveis para o comércio, e depois oferece a compra dessas farmácias por valores irrisórios”.
- Efeitos anticoncorrenciais nos mercados de seguros de saúde
A AHF também está preocupada com as táticas agressivas da CVS em restringir suas redes para excluir farmácias pequenas e especializadas. A fusão agrava essa preocupação. Além disso, “como uma administradora de benefícios farmacêuticos (PBM), a CVS teria o poder e o incentivo financeiro para oferecer à Aetna descontos maiores em medicamentos ou outros descontos significativos. Isso permitiria que a CVS/Aetna atraísse segurados dessas seguradoras para a Aetna.”
- Confidencialidade
A CVS Health está sendo processada por revelar o status sorológico para HIV de até 6,000 moradores de Ohio por meio de correspondências enviadas para suas casas sobre prescrições médicas. Isso ocorre após uma violação de dados da Aetna em 2017, que revelou o status sorológico para HIV de pacientes em diversos estados... A AHF está preocupada com o fato de esses episódios refletirem uma insensibilidade geral às necessidades especiais das pessoas com HIV e ao estigma que elas ainda enfrentam.
“Os acionistas podem ganhar, mas os pacientes e clientes — e nós, como sociedade — sairemos perdendo com a consolidação desenfreada no setor de saúde hoje em dia, exemplificada pela fusão entre a CVS e a Aetna — uma fusão à qual nos opomos veementemente”, disse Michael Weinstein , presidente da AIDS Healthcare Foundation. “Conglomerados como a nova entidade CVS-Aetna levantam muitas bandeiras vermelhas, que, infelizmente, os órgãos reguladores estaduais e federais ignoraram ao conceder a aprovação.”
“Permitir que uma única empresa controle ambas as extremidades do espectro de serviços para uma pessoa com HIV interfere no controle dos pacientes sobre seu tratamento, elimina a escolha ao reduzir a concorrência e provavelmente aumentará os preços”, disse Donna Tempesta , CPA, vice-presidente da Região Norte e de Finanças da AIDS Healthcare Foundation. “Por esses motivos, a AHF tem sérias preocupações com a fusão.”
Sobre a Fundação de Cuidados de Saúde para AIDS
A AIDS Healthcare Foundation (AHF), a maior organização global de combate à AIDS, atualmente oferece atendimento médico e/ou serviços a mais de 1,000,000 de pessoas em 42 países ao redor do mundo, incluindo Estados Unidos, África, América Latina/Caribe, região Ásia/Pacífico e Europa Oriental. Para saber mais sobre a AHF, visite nosso site: www.aidshealth.org , curta nossa página no Facebook: www.facebook.com/aidshealth e siga-nos no Twitter: @aidshealthcare.
