O maior provedor de serviços de HIV da Flórida pede que seu sucessor, David Altmaier, continue lutando contra as práticas discriminatórias de preços de medicamentos em formulários.
Fort Lauderdale, Flórida (5 de maio de 2016) — A AIDS Healthcare Foundation (AHF), a maior provedora individual de serviços de HIV sem fins lucrativos em toda a Flórida, elogia. Kevin McCarty Por mais de 13 anos de liderança exemplar como comissário do Escritório de Regulação de Seguros da Flórida (FOIR), McCarty, que recentemente deixou o cargo, liderou a implementação de regulamentações que exigem que as seguradoras limitem a participação financeira dos pacientes nos custos de medicamentos para HIV em seus Planos de Saúde Qualificados (QHPs). Assim como no ano passado, as autoridades estaduais continuarão a analisar os QHPs de 2017 submetidos para identificar possíveis níveis discriminatórios de cobertura relacionados a medicamentos para HIV. A participação financeira nos custos de medicamentos para HIV deverá permanecer limitada a US$ 40, US$ 70 ou US$ 150 por suprimento de 30 dias, dependendo do medicamento. Um medicamento injetável terá um limite de coparticipação de US$ 200.
Em uma nova exigência, as autoridades também revisarão a adequação dos formulários e a classificação desfavorável para outras doenças crônicas, incluindo hepatite C, câncer de mama e de próstata, artrite reumatoide, transtorno bipolar e esquizofrenia, diabetes e esclerose múltipla. Além disso, o estado revisará os planos de implementação de benefícios discriminatórios e as técnicas de gestão médica.
“A colaboração com o Comissário McCarty melhorou significativamente o acesso a medicamentos essenciais para pessoas vivendo com HIV/AIDS na Flórida”, afirmou o chefe do escritório sul da AHF. Michael Kahane“Enquanto a AHF continua a prestar cuidados aos 10,000 pacientes que atendemos na Flórida e a abordar questões globais de acesso e custo acessível dos cuidados de saúde, aplaudimos o Departamento de Regulação de Seguros da Flórida por continuar a reconhecer que a cobrança de coparticipação excessiva por parte das seguradoras para determinadas doenças crônicas é discriminatória e prejudicial. A liderança da Flórida, ao tomar medidas proativas para enfrentar as seguradoras, é um exemplo a ser seguido por outros estados.”
Embora uma análise dos Planos de Saúde Qualificados (QHPs) da Flórida em 2016 revele que a maioria das seguradoras agora limita a participação financeira dos pacientes em medicamentos para HIV, a prática de alguns QHPs não cobrirem todos os medicamentos disponíveis para HIV ou colocarem todos os medicamentos para HIV — incluindo genéricos — no nível mais alto da lista de medicamentos cobertos, cobrando dos consumidores uma coparticipação de 30% a 50%, conforme previsto na Lei de Acesso à Saúde (Affordable Care Act - ACA), já havia sido identificada como um problema grave. Constatou-se também que seis das nove principais seguradoras que oferecem QHPs na Flórida cobram dos beneficiários uma coparticipação de até 20% a 50% para todos ou quase todos os medicamentos para hepatite B e C.
“Agradecemos a liderança do Comissário McCarty nos últimos 13 anos e esperamos que seu sucessor, David Altmaier, continue a garantir que as políticas de seguro discriminatórias sejam proibidas e que as fortes proteções estaduais e federais aos pacientes sejam cumpridas”, disse o Diretor de Assuntos Legislativos da AHF. David Poole.
De acordo com estatísticas recentes do Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), a Flórida ocupa o segundo lugar no país em novas infecções por HIV. A AIDS Healthcare Foundation, cujo escritório regional para o sul está localizado em Fort Lauderdale, opera 16 clínicas em toda a Flórida, além de unidades móveis de testagem que oferecem testes contínuos de HIV em comunidades por todo o estado. Para localizar os Centros de Saúde da AHF, visite [link para o site da AHF]. www.hivcare.org.
Imagem: Peter Andrew Bosch, Miami Herald | conveyors.au@prok.com
