Não há menção ao uso de preservativos — conforme indicam as diretrizes da FDA para a PrEP — no relatório sobre o incidente com a PrEP apresentado na Conferência sobre Retrovírus e Infecções Oportunistas (CROI) em Boston.
Na sequência da recente recomendação do CDC para que 1.2 milhão de americanos de alto risco iniciem a PrEP, a AHF expressa preocupação com uma cepa do HIV mais resistente a medicamentos que pode entrar na comunidade em geral.
LOS ANGELES (25 de fevereiro de 2016) Um artigo publicado hoje na revista POZ Magazine relatou que, pela primeira vez, um indivíduo em profilaxia pré-exposição (PrEP) para prevenção do HIV por mais de dois anos não apenas foi infectado pelo HIV, mas também por uma cepa do vírus resistente a medicamentos. Em um caso apresentado na Conferência sobre Retrovírus e Infecções Oportunistas ( CROI ) de 2016, em Boston, pesquisadores descobriram que um homem de 43 anos, cujos níveis sanguíneos indicavam adesão à medicação do regime de prevenção do HIV, mesmo assim foi infectado pelo vírus e que “… sua resistência aos medicamentos foi transmitida por outra pessoa, em vez de adquirida após a transmissão”.
Não houve menção ao uso de preservativos — como indicam as diretrizes da FDA para a PrEP — no relatório sobre o caso na CROI.
Além disso, um dia antes, na CROI, outras apresentações documentaram fraturas ósseas em pacientes com HIV que tomavam tenofovir e perda óssea — embora reversível — associada ao uso de tenofovir na profilaxia pré-exposição (PrEP).
“Devido a problemas relacionados à adesão à PrEP, a AHF sempre se preocupou com o potencial de disseminação do vírus, bem como de outras DSTs para as quais a PrEP não oferece proteção”, disse Michael Weinstein , presidente da AIDS Healthcare Foundation, que criticou e alertou contra a implementação generalizada da PrEP como estratégia de saúde pública para toda a comunidade, como a recomendação do CDC de que 1.2 milhão de americanos iniciem o tratamento com PrEP, mas apoia seu uso caso a caso, decidido entre o profissional de saúde e seu paciente. “Agora, após a descoberta dessa infecção resistente a medicamentos em um indivíduo que parecia aderir à parte medicamentosa de seu regime de PrEP, uma preocupação maior é o potencial de uma cepa de HIV mais resistente a medicamentos entrar na comunidade em geral.”
Em novembro de 2015, o CDC recomendou que 1.2 milhão de americanos de alto risco iniciassem a PrEP. Na época, o USA Today noticiou que o Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) confirmou que, três anos após a aprovação pela FDA do uso do Truvada , medicamento da Gilead Sciences para o tratamento eficaz do HIV/AIDS , como profilaxia pré-exposição (PrEP) para prevenir a transmissão do HIV em indivíduos não infectados, apenas 21,000 pessoas estavam utilizando a PrEP nos Estados Unidos.
