Um estudo da Academia Americana de Medicina do HIV, publicado na edição de abril de 15 da revista HIV Specialist, relata que 95% dos profissionais de saúde entrevistados estavam preocupados com a adesão ao tratamento ao decidir se prescreveriam ou não a PrEP.
Ao mesmo tempo, a notícia de que apenas 5,272 prescrições de profilaxia pré-exposição (PrEP) foram emitidas entre 2012 e 2014 vem de um artigo apresentado pelo Dr. Raphael J. Landovitz, da UCLA, na 19ª Conferência sobre Retrovírus e Infecções Oportunistas (CROI), em fevereiro deste ano, em Seattle.
LOS ANGELES (10 de junho de 2015) Um estudo publicado na edição de abril de 2015 da revista 'HIV Specialist', publicação oficial da respeitada Academia Americana de Medicina do HIV (AAHIVM) , relata que 95% dos profissionais de saúde entrevistados estavam preocupados com a adesão ao tratamento ao decidir se prescreveriam ou não a PrEP para seus pacientes. A PrEP (profilaxia pré-exposição) consiste no uso do medicamento Truvada, da Gilead Sciences, eficaz no tratamento do HIV/AIDS, para prevenir a transmissão do vírus em indivíduos não infectados.
De acordo com a pesquisa ( Revista Especialista em HIV, abril de 2015, p. 20 ), publicada pela AAHIVM, as seguintes questões foram as que mais preocuparam os profissionais de saúde que atuam no tratamento do HIV/AIDS. “Quando medidas pela proporção de profissionais que selecionaram o fator como 'Muito Importante', as preocupações com a adesão (95%), o acompanhamento regular para monitoramento e aconselhamento (93%) e a eficácia da PrEP na prevenção do HIV (82%) emergiram como as três principais considerações na decisão dos profissionais de prescrever a PrEP em todas as quatro regiões.” A pesquisa, que incluiu 53 perguntas, foi enviada via SurveyMonkey para 3,484 médicos e profissionais de saúde que atuam no tratamento do HIV/AIDS e inclui respostas de 324 indivíduos.
Pouco antes, um artigo apresentado em fevereiro por Raphael J. Landovitz, MD, MSc, Professor Associado de Medicina no Centro de Pesquisa Clínica e Educação em AIDS da UCLA, na 19ª Conferência sobre Retrovírus e Infecções Oportunistas (CROI), relatou que apenas 5,272 prescrições para profilaxia pré-exposição (PrEP) foram emitidas entre 2012 e 2014 ( apresentação da CROI : slide nº 68, a partir de 24:56) — um período de dois anos e meio. Esses dados, baseados em relatórios da Gilead, representam informações de aproximadamente 39% das farmácias de varejo em todo o país e menos de 20% dos dados do Medicaid.
“Parece haver uma verdadeira desconexão entre a propaganda em torno da PrEP e a realidade do que médicos — e pacientes — realmente parecem estar fazendo em relação à PrEP”, disse Michael Weinstein , presidente da AIDS Healthcare Foundation. “95% dos profissionais de saúde que tratam HIV/AIDS expressaram preocupação com a adesão ao decidir se prescreveriam PrEP para seus pacientes, enquanto, ao mesmo tempo, apenas 5,272 prescrições formais de PrEP foram emitidas até o final de 2014. Os médicos parecem estar cautelosos, e com razão, e o público não tem demonstrado a mesma demanda por PrEP como ferramenta de prevenção que a retórica em torno do assunto. Todos os estudos clínicos que demonstram a eficácia farmacológica da PrEP também mostram que a adesão — a chave para a eficácia da PrEP no mundo real — é um problema. Gostemos ou não, a adesão faz parte da ciência, e essa ciência ainda não justifica a implementação generalizada da PrEP como intervenção de saúde pública, como a sugestão do CDC de que 500,000 americanos de alto risco a utilizem. Acreditamos que a PrEP deve permanecer uma ferramenta de prevenção utilizada caso a caso, decidida pelo profissional de saúde em conjunto com seu paciente.”
