Um artigo do San Francisco Business Times relata uma "estatística impressionante" de um estudo da Kaiser Permanente com aproximadamente 500 indivíduos que tomavam Truvada uma vez ao dia como profilaxia pré-exposição para prevenir o HIV.
O estudo, que incluiu uma maioria de homens que fazem sexo com múltiplos homens e foi conduzido por meio do programa de cuidados e prevenção do HIV da Kaiser em São Francisco , confirma os temores sobre a ampla implementação da PrEP como estratégia de prevenção em saúde pública. O sexo sem preservativo deixa os indivíduos desprotegidos contra a exposição a quase todas as outras DSTs, incluindo sífilis, gonorreia, clamídia e HPV.
LOS ANGELES (8 de dezembro de 2014) Um estudo da Kaiser Permanente sobre o uso da profilaxia pré-exposição (PrEP) por homens gays e homens que fazem sexo com múltiplos homens para prevenir a possível transmissão do HIV relatou uma “estatística impressionante” — um aumento de 45% no sexo sem preservativo entre alguns participantes do estudo.
O estudo da Kaiser foi divulgado inicialmente em um artigo do repórter Ron Leuty, do San Francisco Business Times, intitulado "Homens de São Francisco abandonam camisinhas em favor da pílula de prevenção do HIV da Gilead", publicado hoje . O estudo, conduzido pelo programa de cuidados e prevenção do HIV da Kaiser em São Francisco, recrutou aproximadamente 500 pessoas, a maioria homens que fazem sexo com múltiplos homens.
“Este estudo da Kaiser confirma os receios de organizações como a AHF, que expressaram cautela e ceticismo quanto à sabedoria da aceitação generalizada — bem como da recomendação do CDC — da ampla utilização da PrEP como uma estratégia de prevenção em saúde pública potencialmente prudente”, disse Michael Weinstein , presidente da AIDS Healthcare Foundation. “Além da questão crucial da adesão à medicação para quem usa PrEP, este estudo expõe outro risco — e um elemento da visão limitada do CDC — já que o sexo sem preservativo deixa os indivíduos completamente desprotegidos contra a exposição a quase todas as outras DSTs, incluindo sífilis, gonorreia, clamídia, HPV e outras. Este estudo deve servir de alerta e poderá um dia ser visto como o prenúncio das consequências não intencionais — mas previsíveis — de uma estratégia de saúde pública mal concebida.”
Para que fique claro, a PrEP não é um medicamento que deve ser tomado isoladamente. Aliás, como parte do alerta em destaque na bula do medicamento Truvada, da Gilead Sciences , para o tratamento da AIDS com a indicação de PrEP, a Food and Drug Administration (FDA) recomenda o uso contínuo de estratégias, incluindo a adoção de “…práticas sexuais mais seguras, como o uso consistente e correto de preservativos…” , para reduzir a exposição de uma pessoa não infectada ao HIV.
Em meados de novembro, a AHF publicou um anúncio de defesa em formato de "Carta Aberta ao CDC: E se vocês estiverem errados sobre a PrEP?" . O anúncio foi veiculado no The Hill , um jornal diário que cobre e noticia assuntos relacionados a autoridades eleitas e funcionários do governo em Washington, D.C., bem como em jornais e revistas em sete mercados ou cidades dos Estados Unidos: Nova York, Los Angeles, São Francisco, Oakland, Dallas, Washington, D.C. e sul da Flórida.
Em maio, o CDC recomendou que 500,000 homens que fazem sexo com homens e outros indivíduos de alto risco iniciassem a PrEP, apesar de os dados de quase todos os principais estudos sobre PrEP não apoiarem uma implementação pública em larga escala da PrEP devido a problemas de adesão à medicação: mesmo em ensaios clínicos cuidadosamente monitorados que demonstraram a eficácia clínica do medicamento, muitos participantes do estudo simplesmente NÃO tomaram a medicação todos os dias conforme prescrito.
