A Organização Mundial da Saúde (OMS) anunciou formalmente no domingo sua recomendação de iniciar o tratamento antirretroviral (TARV) com uma contagem de CD4 de 500. Enquanto a AIDS Healthcare Foundation (AHF) e Médicos Sem Fronteiras (MSF) elogiam a organização por essa decisão que pode salvar milhões de vidas, o governo tailandês hesita em adotar a diretriz devido a preocupações com o orçamento de saúde do país.
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Representantes da AHF se reúnem com o Dr. Gottfried Hirnschall da OMS: (da esquerda para a direita) |
KUALA LUMPUR, MALÁSIA (1º de julho de 2013) – No dia da abertura da Conferência Internacional da Sociedade de AIDS de 2013, na capital malaia, Kuala Lumpur, representantes da Organização Mundial da Saúde (OMS) anunciaram formalmente novas diretrizes para o início do tratamento antirretroviral (TARV) para pessoas vivendo com HIV. A nova recomendação diz respeito à contagem de células CD4 do paciente, que indica a força do sistema imunológico da pessoa. Enquanto as diretrizes anteriores da OMS recomendavam que o TARV fosse iniciado quando a contagem de CD4 do paciente caísse abaixo de 350, as estatísticas que indicam os benefícios do tratamento precoce levaram a organização global de saúde a elevar a contagem de CD4 necessária para o início do TARV para 500.
“Estas diretrizes representam mais um grande avanço numa tendência de objetivos cada vez mais ambiciosos e conquistas cada vez maiores”, afirmou a Diretora-Geral da OMS, Dra. Margaret Chan .
“Nós, da AIDS Healthcare Foundation, aplaudimos a OMS por adotar a recomendação de iniciar o tratamento com uma contagem de CD4 de 500”, disse Terri Ford, chefe de Advocacy Global e Políticas da AHF , na conferência de domingo em Kuala Lumpur. “Se implementada integralmente, essa medida salvará milhões de vidas – mas somente se for totalmente implementada. Agora todos sabemos que o tratamento é prevenção e um componente crucial no controle global da AIDS.”
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Ford prosseguiu enfatizando a importância de testes rápidos e em larga escala para o HIV, a fim de identificar o mais cedo possível as pessoas que necessitam de tratamento, defendendo que testes rápidos com resultados no mesmo dia se tornem um padrão global. Também na conferência de Kuala Lumpur, o Dr. Gottfried Hirnschall , Diretor do Departamento de HIV da OMS, reconheceu e agradeceu à AHF pelos esforços massivos de testagem para o HIV realizados pela Fundação internacional, que, segundo ele, foram fundamentais para a implementação das novas diretrizes em nível nacional.
No entanto, apesar das evidências clínicas de que o tratamento precoce reduz tanto as taxas de mortalidade quanto a taxa de disseminação do vírus, o governo tailandês demonstrou hesitação em adotar as novas diretrizes da OMS. O Ministro da Saúde Pública, Pradit Sintawanarong, declarou ao Bangkok Post que a implementação precoce da terapia antirretroviral (TARV) para tailandeses vivendo com HIV representaria um novo e pesado ônus para o orçamento nacional de saúde, e afirmou que o Ministério da Saúde Pública precisaria de tempo para estudar as novas diretrizes em detalhes antes de implementá-las.
“Estamos surpresos e desapontados com a Tailândia, um país que
Tendo demonstrado tamanha liderança no uso custo-efetivo de medicamentos antirretrovirais genéricos, certamente se oporia a essas novas recomendações que salvam vidas.
O fato de a Tailândia estar sendo forçada a enfrentar essa difícil situação financeira
No entanto, isso também indica, infelizmente, a falta de financiamento para o tratamento da AIDS por parte das principais economias globais.”
Michael Weinstein , Presidente da AHF
Quando a OMS elevou a contagem de CD4 para o tratamento antirretroviral de 200 para 350, o Ministério da Saúde Pública da Tailândia levou cerca de quatro anos para implementar as novas diretrizes, segundo o artigo do Post. O diretor de Gestão de Fundos para HIV/AIDS e Tuberculose do Escritório Nacional de Segurança da Saúde , Sorakij Bhakeecheep , disse ao Post que a prioridade atual do país é "prolongar a vida daqueles com CD4 entre 100 e 350" antes daqueles com contagem de CD4 de 500.
“O tratamento precoce do HIV faz uma grande diferença”, disse Unni Karunakara , presidente da Médicos Sem Fronteiras (MSF) , uma importante organização médica internacional que apoia as novas diretrizes da OMS. “Ele mantém as pessoas mais saudáveis e também ajuda a prevenir a propagação do vírus, mas precisamos de apoio político e financeiro para que essas recomendações sejam implementadas rapidamente.”
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(Da esquerda para a direita) Embaixador Global da AHF Dr. Jorge Saavedra; Chefe da AHF |
