A proposta de votação surgiu depois que a Gilead Sciences, empresa sediada na região da Baía de São Francisco, definiu o preço de seu novo tratamento quádruplo para AIDS, o Stribild, em US$ 28,500 por paciente, por ano — mais do que a maioria dos pacientes com AIDS nos EUA ganha em um ano. A proposta, apoiada pela AHF (American Heart Foundation), busca conter os custos de medicamentos prescritos na cidade; os defensores da causa também realizarão fóruns sobre preços de medicamentos em São Francisco e protestos na sede da Gilead em Foster City na quarta e quinta-feira.
SAN FRANCISCO (13 de novembro de 2012) — A AIDS Healthcare Foundation (AHF) realizará uma CONFERÊNCIA DE IMPRENSA na quinta-feira, 15 de novembro de 2012, às 11h (horário do Pacífico), na escadaria da Prefeitura de São Francisco (1 Dr. Carlton B. Goodlett Place, SF, CA 94102), para anunciar o lançamento de uma proposta de emenda constitucional em São Francisco que permitirá aos eleitores opinar sobre a orientação dada aos funcionários do governo de São Francisco para que “…utilizem todas as oportunidades que o governo municipal possui para reduzir o preço dos medicamentos prescritos”. O catalisador para a proposta de votação em São Francisco foi a frustração dos defensores da luta contra a AIDS com a notícia de que, poucos dias após a aprovação pela FDA, em setembro, do novo tratamento combinado quatro em um para AIDS da Gilead Sciences , empresa farmacêutica da região da Baía de São Francisco, o preço do medicamento foi imediatamente fixado em US$ 28,500 por paciente, por ano, Custo de Aquisição no Atacado (WAC) — um valor impressionante, 37% superior ao preço do Atripla, o tratamento três em um mais vendido da Gilead para AIDS —, mais do que a maioria dos pacientes com AIDS nos EUA ganha em um ano.
“O sinal de alerta para o aumento descontrolado dos preços dos medicamentos é a Gilead”, disse Michael Weinstein , presidente da AIDS Healthcare Foundation. “Os preços exorbitantes dos medicamentos da Gilead para AIDS geram lucros recordes para a empresa e um salário anual de US$ 54 milhões para seu CEO, John Martin, tornando-o o décimo executivo mais bem pago do país. Infelizmente, isso ocorre às custas dos programas estaduais ADAP e Medicaid, os maiores compradores dos produtos da Gilead, e das pessoas que vivem com HIV/AIDS que dependem desses programas, mas não conseguem acessá-los devido a restrições orçamentárias. Um estado tão vasto e poderoso quanto a Califórnia, e uma cidade como São Francisco, podem e devem usar sua influência para enfrentar empresas farmacêuticas como a Gilead. É por isso que estamos levando essa questão diretamente ao povo de São Francisco por meio de nossa proposta de votação.”
“O custo de US$ 28,500 por paciente, por ano, para o novo medicamento Stribild da Gilead, um medicamento quatro em um para AIDS — que, em muitos aspectos, é apenas mais um medicamento similar, oferecendo eficácia apenas marginalmente melhor por um preço exorbitante — ilustra o quão insustentável se tornou a precificação de medicamentos”, disse a Dra. Lisha Wilson , Diretora Médica dos Centros de Saúde de São Francisco da AIDS Healthcare Foundation. “US$ 28,500 é mais do que a maioria dos meus pacientes — e, na verdade, a maioria dos pacientes com AIDS nos EUA — ganha em um ano. A alta descontrolada dos preços dos medicamentos limita o acesso a medicamentos essenciais para o tratamento da AIDS, sobrecarregando programas de assistência governamental já bastante afetados, bem como seguradoras privadas, e é um dos motivos pelos quais defendo a medida que estamos apresentando hoje.”
“Em resposta ao que nós e muitos outros consideramos como a 'precificação predatória' dos medicamentos da Gilead, estamos orgulhosamente avançando hoje com esta proposta de votação em São Francisco, que exigirá que as autoridades governamentais trabalhem para realmente conter esses custos exorbitantes dos medicamentos”, acrescentou Jesse Brooks , ativista comunitário de longa data da região da Baía de São Francisco e defensor da medida.
Medida eleitoral da AHF em São Francisco para "parar o aumento descontrolado dos preços dos medicamentos"
A iniciativa da AHF para inclusão na cédula eleitoral da cidade de São Francisco exige a coleta de aproximadamente 10,000 assinaturas válidas (9,703 exatamente) de eleitores registrados em São Francisco. A coleta de assinaturas começará efetivamente esta semana em toda São Francisco e continuará até o início do inverno (as assinaturas devem ser entregues até meados de maio de 2013), com a expectativa de que a medida seja facilmente aprovada e, em seguida, conste na cédula eleitoral de 5 de novembro de 2013 em São Francisco. Entre os proponentes da medida estão a Dra. Lisha Wilson , Diretora Médica dos Centros de Saúde de São Francisco da AIDS Healthcare Foundation; Jesse Brooks , ativista comunitário; e Michael Weinstein , Presidente da AIDS Healthcare Foundation.
Segue abaixo o TÍTULO e o RESUMO preparados pelo Procurador Municipal de São Francisco para a medida que foi publicada juntamente com o AVISO DE INTENÇÃO DE CIRCULAR A PETIÇÃO, veiculado no San Francisco Chronicle na segunda-feira, 12 de novembro de 2012:
Compra de medicamentos com receita médica
São Francisco adquire medicamentos prescritos para programas médicos administrados pela cidade. A cidade mantém programas de tratamento para pacientes internados no Hospital Geral de São Francisco, no Hospital Laguna Honda e na prisão de São Francisco. Também administra programas de tratamento ambulatorial em hospitais e clínicas municipais. Por exemplo, São Francisco fornece medicamentos prescritos para muitos participantes do programa Healthy San Francisco, que oferece assistência médica a residentes de São Francisco sem seguro saúde que atendam aos requisitos de renda.
São Francisco gasta mais de 23 milhões de dólares por ano em medicamentos prescritos. Isso inclui aproximadamente 3.5 milhões de dólares anualmente em medicamentos antirretrovirais para tratar pacientes internados com HIV e doenças relacionadas.
A legislação municipal autoriza o Departamento de Saúde Pública de São Francisco a contratar empresas terceirizadas para negociar preços e adquirir medicamentos sob prescrição. Para medicamentos destinados a pacientes internados, incluindo detentos, a cidade utiliza uma empresa terceirizada que negocia os preços com os fabricantes. Para medicamentos ambulatoriais, a cidade participa de um programa federal que oferece um desconto significativo. Para garantir a continuidade da participação nesse programa, a cidade utiliza uma empresa selecionada pelo governo federal para negociar preços e adquirir medicamentos ambulatoriais sob prescrição.
A medida proposta tornaria política da cidade empregar todas as oportunidades disponíveis para reduzir o preço dos medicamentos prescritos. Estabeleceria como política da cidade que São Francisco negociasse diretamente com os fabricantes de medicamentos e buscasse pagar menos por medicamentos essenciais que a cidade compra. Também estabeleceria como política da cidade que São Francisco solicitasse a seus representantes nos governos estadual e federal que patrocinassem legislação para reduzir em um terço os preços atuais dos medicamentos pagos por todos os níveis de governo.
Caso a medida proposta fosse adotada, o Conselho de Supervisores seria obrigado a
Estude a política e determine qual ação, se houver, seria apropriada para implementá-la.
a política. [Arquivo nº 12-03 do Departamento Eleitoral]
Segue abaixo o texto inicial da DECLARAÇÃO DE MOTIVOS para a proposta da AHF de "Pare com a Abertura Descontrolada dos Preços dos Medicamentos" para votação em São Francisco:
"Os cidadãos de São Francisco, desejando garantir o máximo acesso a medicamentos essenciais a todos os moradores da cidade, do estado e do país, resolvem utilizar todos os recursos disponíveis ao governo municipal para reduzir o preço dos medicamentos prescritos. Nossa cidade tem uma população muito grande de pessoas infectadas com HIV, e os preços dos medicamentos têm um impacto significativo em nossas finanças."
Esta iniciativa exige que São Francisco negocie diretamente com os fabricantes de medicamentos para pagar menos pelos remédios essenciais que adquire. Além disso, as delegações de São Francisco à Assembleia Legislativa da Califórnia e ao Congresso dos EUA são solicitadas a apresentar projetos de lei para reduzir em pelo menos um terço os preços atuais dos medicamentos pagos por todos os níveis de governo.
A Gilead Sciences, a maior fabricante de medicamentos para HIV, localizada na região da Baía de São Francisco, obteve lucros recordes e seu CEO recebe US$ 53 milhões, enquanto milhares de pacientes com HIV aguardam em listas de espera por medicamentos nos Estados Unidos, e o estado da Califórnia e suas cidades lutam para pagar suas contas. À medida que o país embarca em uma reforma da saúde, que trará dezenas de milhões de novos clientes pagantes para a indústria farmacêutica, essa indústria deve agir de forma responsável – e São Francisco pode liderar o caminho.
